朱肱简介

朱肱(1050—1125年)，字翼中，号无求子，晚号大隐翁，因曾官奉议郎，人称朱奉议。吴兴(今浙江湖州人)，元祐三年(1088年)进士，无意为官，退而酿酒著书，其间对《伤寒论》深有研究，值朝廷重视医学，遍求精于医术之人，朱肱遂被征为医学博士，后因书苏东坡诗获罪，被贬于达州(今四川达县)，次年还为朝奉郎提点洞霄宫。

周密《齐东野语》载曰：“肱，祖父名承逸，为湖州孔目官。父名临，字正夫，皇佑元年进士，官至殿中丞。兄名服，字行中，官至集贤殿修撰。弟名彤，以学问道德著称乡闾”，朱肱则于元佑三年中进士。朱氏堪称儒学世家，里中称之为“一门三进士”，即临、服、肱三人也。

朱肱中第后曾任雄州(今河北保定)防御推官、邓州(今河南南阳)录事参军、奉议郎直秘阁等职。曾因上谏言“灾异”，并陈诉当政时弊，触犯曾布而罢官，乃隐居杭州大隐坊，究心医学。自《内》、《难》之后，张仲景著《伤寒杂病论》，始订定辨证论治的规范，但乏人进行系统研究，肱则潜心研读《伤寒》，提问析疑，“考古验今，首尾二十一年”，于大观二年(公元1108年)著成《无求子伤寒百问》，刊行首部专著问世。政和元年(公元1111年)复经修补，增为二十卷，并更名为《南阳活人书》。当时朝廷大兴医学，“求深于道术者，为之官师，起肱为医学博士”，乃于政和四年负责朝廷医药政令。

政和五

1、《活人书》原名《伤寒百问》，又名《南阳活人书》、《类证活人书》、《无求子活人书》等，成书于公元1108年(北宋大观二年)。全书共二十卷，卷一至卷十一，以问答为体例，论述经络、脉穴，剖析伤寒的各种证候；卷十二至卷十五，详释仲景《伤寒论》一百一十二正方；卷十六至卷十八，采撷《外台》、《千金》、《圣惠》等各家一百二十六杂方；卷十九至卷二十，兼论妇人、小儿伤寒病证及方药。全书学宗仲景，参合各家，首倡以经络论六经方证，提出“因名识病，因病识证”，强调脉证合参以辨病性，对仲景学术颇多发挥，是《伤寒论》研究早期较有影响的著作之一。

2、《内外二景图》3卷

3、《北山酒经》3卷

朱肱治伤冷从经络立论。着重六经方证的定位与定性题目的阐发，指出鉴别诊断的重要性。对伤冷脉法颇有研究，他并憾于“仲景证多而药少”，采取后代诸方补而备之，其对《伤寒论》的整理和阐释有重要的贡献。

一、从经络辨病位

朱肱以为《伤寒论》所说的太阳、阳明、少阳、太阴、少阴、厥阴之为病，是足三阴、三阳经络为病，并因此六条经络的循行及生理特点来解释伤寒三阴三阳病证的发生、传变及转回机理。首创伤寒传足不传手说。例如：“足太阳膀胱之经从目内眦上头连于风府，分为四道。下项并正别脉上下六道以行于背与身为经。太阳之经为诸阳主气。或中冷邪，必发热而恶冷。缘头项腰脊。是太阳经所过处，今头项痛。身体疼。腰脊强。其脉尺寸俱浮者，故知太阳经受病也。”余经类此。朱氏以经络论三阴三阳。实质是力图阐明伤寒病证的定位题目。他指出“治伤寒先须识经络。不识经络。触途冥行，不知邪气之所在。往往病在太阳。证是厥阴，乃和少阳。冷邪未除。真气受毙”

朱肱不但医理精通，并且临床经验亦非常丰富。《泊宅编》曾载其在邓州长时“太守盛次仲疾作，召肱视之，曰：小柴胡证也，请进三服。至晚，乃觉满；又视之，问所服药安在?取而视之，乃‘小柴胡散’也。肱曰：古人制剂，谓锉如麻豆大，煮清汁饮之，名之曰汤，所以入经络，攻病取快。今乃为散，滞在膈上，所以胃满而病自如也。因依法旋制，自煮，以进二服，是夕遂安”。

朱肱于1118年在他的著作《重校证活人书》中绘制了6幅“经络图”，把经脉循行文字以图的形式予以展示。虽然它是以杨介《环中图》为主要绘制依据，但因论述经脉循行的早期文献，如《黄帝内经》、《针灸甲乙经》等书的现存本中都未见到经脉图，而杨介《环中图》长期以来也未见其宋刊本，所以朱肱绘制“经络图”在针灸学术史上具有重要意义。在经脉图的传承上具有重要的文献价值和学术价值。使得经脉循行有图可依，不仅为后人学习、理解经脉循行提供了形象、直观的史料，也对后世绘制经脉图提供有

在中医方剂中“小柴胡汤”是一味和解少阳，治疗少阳的常用方药。关于其起源和传说，和朱肱也有着密不可分的传说：传说朱肱在南阳行医时，太守盛次仲患病召他诊治，经过诊断之后，便给开了“小柴胡汤”的药方，并叮嘱服用三副就可治愈。因为当时“小柴胡汤”已经是世人悉知的名方了，朱肱就没有具体的再写什么。但是到了深夜，病人家属来找朱肱，说服药之后不仅没有见轻还出现了腹胀满的症状，朱肱便急忙再去复诊，检查了一下发现给病人服的药居然是“小柴胡散”的不是说的“小柴胡汤”，他当即指出：汤剂和散剂效用是不同的，汤剂能通过经络快速取效，散剂，则药滞于膈上，故有胃满之症状。他便亲自操作煎药，二剂之后病人痊愈。

朱肱巧用小柴胡汤的事迹为医林留下思接千载的佳话，而朱肱其人其学，也以其颖异不凡而盛负重名。

朱肱的著作在宋代即扬厉于世，达到“至知有活人书，而不知有长沙之书也”，清代医学家徐灵胎在《医学源流论》中评曰：“宋人之书，能发明《伤寒论》，使人有所执持而易晓，大有功于仲景者，《活人书》为第一。”其友人张蒇将华佗赞扬仲景“活人”之语，用以名朱肱之书，正是名至实归。朱肱在伤寒领域的成就一直受到历代医家的推崇。