许叔微简介

许叔微(1079～1154年)，字知可，号白沙，又号近泉，真州白沙(今江苏省仪征市)人，宋代杰出的医学家、研究和活用《伤寒论》之大家、经方派创始人之一，曾任徽州、杭州府学教授、集贤院学士，人称许学士。许叔微心慈近佛，志虑忠纯，遇事敢言，为人豪爽，弃官归医，终享“名医进士”之誉，百姓奉为神医。著有《伤寒百证歌》、《伤寒发微论》、《伤寒九十论》、《普济本事方》、《普济本事方后集》传世，另著《活法》、《辨类》、《仲景脉法三十六图》等书，现已散佚。

元按五年(1090年)，因父母双亡，再加屡试不举，遂弃儒习医。南宋建炎元年(l127年)，真州疾疫大作，许叔微上门为百姓诊治，十活八九。后南渡居常州，又迁太湖马迹山(今无锡马山)。绍兴二年(l132年)中进士，历任徽州、杭州府学教授及翰林学士，人称许学士。因不满高宗苟安江南及秦桧陷害忠良，退隐乡里，行医济人。与抗金名将韩世忠过从甚密。岳飞被害后，韩世忠自请解职，移居苏州，常渡太湖访许叔微，共抒忧国情怀。许叔微是宋代研究《伤寒论》的大家之一，对辨证施治理论多有阐述和补充。他说：“伤寒治法，先要明表里虚实。能明此四字，则仲景三百九十七法，可坐而定也。”在其学术思想中较突出的是对脾肾关系的理解，认为肾是一身之根抵，脾胃乃生死之所系，二者之中又当以肾为主，补脾“常须暖补肾气”。这一见解对后世进一步研究脾肾关系和临床座用，很有启发。

他一生著述颇丰，辑有《本事方》(又名《类证普济本事方》)10卷、《续本事方》10卷(均收入《四库全书》)。著有《伤寒百证歌》5卷、《伤寒发微论》2卷、《伤寒九十论》(合称《许氏伤寒论著三种》)、《治法》、《辨证》、《翼伤寒论》、《仲景脉法三十六图》等书。

许叔微是宋代研究《伤寒论》的大家之一，对辨证施治理论多有阐述和补充。他说：“伤寒治法，先要明表里虚实。能明此四字，则仲景三百九十七法，可坐而定也。”在其学术思想中较突出的是对脾肾关系的理解，认为肾是一身之根抵，脾胃乃生死之所系，二者之中又当以肾为主，补脾“常须暖补肾气”。这一见解对后世进一步研究脾肾关系和临床座用，很有启发。《伤寒百证歌》，是以歌诀体裁将仲景方论编成100证，以便后学记习，遇有“有证无方”者，就以《千金》等所载之方补上；有议论不足者，多取《巢氏病源》及朱弘、孙尚、孙用和等人言论加以发挥。《伤寒发微论》共22论。第一论列举伤寒72证，详加阐释。第二论以下多为作者心得的零散札记。《伤寒九十论》，每论首记病例症状及治疗经过，加以评论，颇似今日之病案讨论。《普济本事方》是“漫集已试之方及所得心意，录以传远”的著作，按病分为23门，收录300余方；每方首列主治、方名及药味分量，次录治法

1143年，64岁的许叔微，将“已试之方，及所得新意，录以传远，题为《普济本事方》”，全书10卷，为23门，包括中风肝胆筋骨诸风，心小肠脾胃病，肺肾病等脏脏常见病，及其他内科杂病，外科、妇科、儿科、五官科、伤寒时疫，旁及针灸，靡不悉备，每门分列数证，证下系方若干，共收录330余方，每方均简述主证、病因、病机、用药、炮制及服法，或载医论、病案、灸治、煨治法等内容。是书文字简明，辑方切于临床，为许氏多年“刻意方书”所积累的验方汇编，书中用医案医话形式写就论证73则，见解精辟，如认为惊悸多魇，通夕不寐症属肝不藏魄，不治心而治肝；对阴毒证由浅入深分为始得、渐深、沉困三候，以正元散、玉女散、灼艾脐中等方药分治；言气厥不可作中风候；益肾宜用滋补之品；治积以所恶者攻之，以所喜者诱之，对积证依病情分为酒、肉、血、气、水、涎、食七类，分别治疗；鉴别肠风、脏毒、血痔之不同的论点皆颇有见地。取名“本事”，意其所记

许氏的《百证歌》、《发微论》、《九十论》奠定了其在伤寒学术领域的地位，被后世尊为经方派的代表、清·陆心源“重雕元刻伤寒百证歌发微论叙”称：“宋时为其学者有成无己之注、李柽之要旨、王宝之证治、韩袛和之微旨、庞安常之总病论、朱翼中之活人书、钱文礼之百问歌，虽皆各有所长，而知可之书，为最能得其意，”又称“发微论探微索颐，妙悟神通，于以叹知可之学之深且邃，非薄技偏长执一是之见者所能及也”；清·徐彬曾有“古来伤寒之圣，唯张仲景，其能推尊仲景而发明者，唯许叔微为最”之语；清·俞震在《古今医案按》赞曰：“仲景《伤寒论》，犹儒书之《大学》、《中庸》也，文辞古奥，理法精深，自晋迄今，善用其书者，惟许学士叔微一人而已，所存医案数十条，皆有发明，可为后学楷模。”

许叔微对金元四大家的临证和温补学派的形成也有巨大影响。清代名医叶天士奉《普济本事方》为至宝，视同“枕中秘”；晚清张锡纯则誉之为“海上仙方”。叶天士在《临证指南医案》中引述许氏论述、化裁许氏之方每每可见。叶氏治疗杂病的经验、对脾胃学说的阐发、对奇经八脉用药的探讨和久病入络说的提出等卓越成就，大都是汲取许氏的思想和观点发展而成的。叶天士曾赞许氏：“盖士而精于医者也。观其用药制方，穷源悉委，深得古人三昧。苟非三折肱，良不易辨。盖其心存普济，于以阐发前人之秘，以嘉惠后人者，厥功伟矣”

赞曰：许公彬彬，孝悌忠纯，愿大才高，济世活人，矢志如一，救苦存悯，不为利回，不畏权淫，承前启后，仲景始臻，方剂医案，发明创新，乐道遗名，万世永存!