夏应堂简介

学术所宗，上溯《内经》、《伤寒论》、金元四家，下及叶天士、薛生白、王孟英诸家，而能博采众长，思维取舍，崇今而不泥古，临证用药以轻灵见长。对湿热病善辨高热证候，轻重顺逆；于内伤杂病尤精肝胃调理，善于辨证施治。

夏氏谦虚好学，尤重医德。对贫病者每邀必诊，免费给药。常告诫弟子为医之道:“读医书不难，治病则难，治病虽难，诊断更难，诊断之难，难在辨证。最要者辨证两字而已。证既辨不清,焉能治病”；“医者操生杀之柄,稍一不慎,必误大事,所宜审慎”。

夏氏热心公益事业。宣统三年(1911年)，发起成立中国红十字会沪城分会，越两年，成立沪城分会医院，任院长。后又被选为沪城分会理事长。曾与丁甘仁等创办上海中医专门学校。晚年被推举为上海中国医学院董事长。临证医案有《九芝山馆集方》手稿等。子理彬继其业，擅伤寒、时病，有医名。曾任中国红十字会上海分会副会长、上海市国医公会执行委员。解放后任上海市第一人民医院中医科主任，主

处方用药以轻灵见长

"轻灵”是精简扼要，平稳无疵，看似寻常，恰到好处之意。夏氏处方用药，以“轻灵”见长，这个“轻”，既不是十剂中“轻可去实”的轻，也不是剂量轻重的轻，而是在于平淡无奇的处方中收到了预期的效果，这是他数十年来虚心学习，采取各家之长，在临床实践中经过千锤百炼而达到的“举重若轻”。要做到这样，应掌握如下几个要点。

夏氏常常教导后学说：“用药难识病理难；单从表面或片面去辨证，定然容易发生错误，深入细致的寻找重点，探得骊龙领下珠，则胸有成竹，病无遁形。”

夏氏说：“有板方，无板病。症情既有不同，体质亦自各别，拿一张成方原封不动去治病，很少对头的，并且既要看到病，又要看到病人的体质和生活习惯；另一方面，每一样药有它的特点的它的缺点，既要看到利的一面，也要看到弊的一面。”

纯、就是不夹杂。陆定圃谓：“用药最忌夹杂，一方中有一二味夹杂，即难见功。”盖病求中病，宜针锋相对，正似疱丁解牛，批却

夏氏对温热病的诊治原则，出入于叶天士、薛生白二家及王孟英等氏之论，

但临床别有心得，不拘泥于诸家绳墨。

温热病的高热，应与其他症状相结合来辨别其顺逆。如热势上午能减轻，口渴能饮水，夜间能安睡，则热势虽高，尚属顺候。因发热是邪正交争的表现，上午有轻时，表示正气尚足支持；口渴能饮水，则阴津不致干涸；夜间能安睡，则心神可保安宁，不致发生闭脱之变。反之如见吐泻昏迷或烦躁不寐等，往往昏厥可虑。

温病过程中每见耳聋，尤以湿温病为最多，大抵于二三候之间或早者在一候左右出现，病退后自能恢复。其原因往往由湿蔽清阳或金受火凌所致。一尽如伤寒之邪在少阳或伤寒之因发汗过多所致。若为肺金受烁所致之耳聋，治当清肺，不可泥于少阳一经，而再以小柴胡汤益其病也。惟目糊不清，或夜间灯火甚明，而患者反云光线不亮，凡见此症，应加注意，往往有昏厥之变，尤以初病一周之内出现者更为重要。《灵枢．热病篇》说：“目不明，热不已者死。”以心系上属于

对四物汤及逍遥散的看法：四物汤及逍遥散均为妇科常用之方，但妇女疾患，肝阳旺者颇多，四物之芎、归，辛温香窜，有助阳动炎之弊，因四物汤主为理血，并非滋阳之法。逍遥散如用于阴虚火旺的患者，则其中柴胡嫌其升，白术嫌其燥。若通套滥用，有违制方之意。不但如此，即其中香砂之类，用时亦当细辨，不能以香附、缩砂有为妇科至宝之说而随便施用。